一个没有下完的早晨
去年冬至后的第七天,清晨六点半,北京的老李像往常一样穿上运动服,准备去公园晨练。推开单元门,一股凛冽的寒风直灌胸口,他打了个寒颤,但仍坚持小跑起来。十五分钟后,他感到一阵从未有过的胸闷,紧接着左臂发麻,眼前发黑……等路人发现时,他已倒在冰冷的石阶上。诊断:急性心肌梗死。
老李的悲剧绝非孤例。每年冬季,我国各大医院心内科和神经内科的急诊室都会迎来一个就诊高峰。国家心血管病中心发布的统计数据显示:冬季(12月至次年2月)心脑血管疾病的发病率比夏季高出30%-50%,死亡率则高出40%左右。其中,急性心肌梗死和缺血性脑卒中(脑梗)是最凶险的“冬季杀手”。
为什么冬季会成为心脑的“鬼门关”?背后有三重“冷”效应:
1。
物理之冷:低温刺激导致人体交感神经兴奋,全身血管尤其是体表血管剧烈收缩,血压骤然升高,心脏负荷加重,如同给老旧的管道突然加压。
2。
血液之“冷”:寒冷使人体出汗减少,饮水量常不自觉减少,血液变得相对黏稠,流速减慢,血小板也更易聚集,形成血栓的“温床”。
3。
行为之“冷”:冬季户外活动减少,饮食热量摄入偏高(尤其高脂肪、高盐食物),加之年末节日多、情绪易波动,多重风险因素叠加。
然而,悲剧并非不可避免。心脑梗的发生,看似突然,实则是“冰冻三尺非一日之寒”。动脉粥样硬化斑块的形成如同水管内壁的水垢,是多年的积累。冬季的寒冷,只是那“最后一根稻草”,诱发了斑块的破裂和血栓的堵死。
这篇文章,将为你系统构建一套科学、实用、可操作的冬季心脑“防护网”。无论你是年富力强希望防患于未然的中年人,还是已患有“三高”需要重点保护的长者,都能从中找到适合你的策略。让我们安稳地度过这个冬天,迎接下一个春天。
第一章:读懂警报——冬季心脑梗的独特前兆
预防的第一步,是识别风险信号。冬季发病往往更隐蔽,症状可能被误认为“天冷冻的”或“没休息好”。
一、心脏的“求救信号”(心梗前兆)
典型症状(需立即警觉):
·
胸痛压榨感:胸前区突发性、压榨性、紧缩性疼痛,常持续15分钟以上,含服硝酸甘油不能完全缓解。疼痛可能放射至左肩、左臂内侧、后背、颈部或下颌。
·
伴随症状:出冷汗、恶心、呕吐、呼吸困难、莫名的恐惧感或濒死感。
冬季不典型症状(极易被忽视):
1。
“牙痛”:不明原因的牙痛,尤其是下颌痛,检查牙齿无异常。
2。
“胃痛”:上腹部疼痛、饱胀、烧灼感,容易被误认为胃病。
3。
“肩周炎”:左侧肩背持续性酸胀疼痛,活动后不减轻。
4。
“乏力头晕”:突发极度疲劳、虚弱,轻微活动就心慌气短,头晕目眩。
5。
夜间憋醒:平躺时感觉呼吸困难,需要坐起来才能缓解。
核心鉴别点:这些不适往往在体力活动、情绪激动、饱餐后或寒冷刺激时诱发或加重,休息后缓解不明显。
二、大脑的“预警信号”(脑梗前兆,即tia-短暂性脑缺血发作)
“120”快速识别法(黄金口诀):
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“1”看1张脸:面部不对称,口角歪斜,微笑时一边嘴角耷拉。
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“2”查2只胳膊:平行举起双臂,一侧无力、下垂或无法抬起。
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“0”(聆)听语言:言语不清,表达困难,或听不懂别人说话。