他把患者的症候、病史等信息综合起来。
血压表现偏低、呕吐、恶心、头晕、轻度胸部憋闷、吐黄水。
血压偏低成了重点。
患者有可能没发病前就存在低血压症状,
也有可能是昨天晚上发病后,血压骤降。
李敬生对两种假设展开诊断。
一个曾经横行于大江南北,后来逐渐消失的罕见疾病进入他的脑海中。
平时多看一点书还是挺有用的。
可以让他遇到这种疑难病例时,不至于肚子里没货。
以后他肯定要继续坚持阅读的好习惯,勤耕不辍,积累更加丰富的医学见闻与知识。
“给你照个X线看看胸腔内的情况,你看可以吗?我初步怀疑你这个病有可能与心脏、心血管有关系。”李敬生征询患者的意见。
“可以。”
患者欣然同意。
“我们诊所做检查都是单独收费,照X线或者B超,都是100元一次,请您扫码支付一下。”
韩思莹现在是越来越合格了。
知道在旁边劝患者交检查费了。
这种事情,让李敬生这个老板提出来,多少显得有些掉价。
由护士或者医助提出,患者不至于对李敬生产生不好的印象。
有的患者心思比较敏感,医生还没看完病就提出要收检查费,这会让他们觉得医生的吃相难看。只惦记着赚钱。
这会大幅降低患者与医生之间的互信。
“我不会扫码,交现金可以吗?”
“可以呢!”
韩思莹从患者手里接过一百元,交到收银台。
现在收银任务主要由唐萍担任。
其实收现金很少,基本都是扫码支付。李敬生为了省一个收银员的工资,也就一直没有弄单独的收银员。
必要时,每个诊所的员工都能收银。
只不过最让李敬生放心的人就是唐萍。
就连小高,李敬生都是防着的。
钱帛动人心,自古以来便是如此。
与其等他们犯了错,再来把人开除辞退,甚至送进局子里,还不如提前防范,不给他们犯错的机会。
小诊所不比大医院,招聘的每一个员工都不容易。
他们每一人在李敬生心中都是不可多得的人才。
所以他格外珍惜。
带着患者照了X线胸片后,李敬生发现患者的全心存在一定程度的扩大,而且心脏阴影边缘存在局部僵直,同时心博动减弱。
有了这些发现后,他更加肯定患者得的就是民间俗称的“吐黄水病”。
又称为克山病。
这是一种罕见的心血管病变,它会引发心衰,甚至血栓,不及时治疗将会很快死亡。
患者的诸多症状基本与克山病高度相符,现在照了X线胸片,也提示全心扩大。
同时还存在心脏阴影边缘僵直。
可以初步断定是此病无疑。